本帖最后由 小猫小猫 于 2021-6-23 09:58 编辑 几日前,终于克服懒癌,把老公的病例资料,提交给保险公司。第二日,便收到了保险公司239.86元的理赔款,至此老公去年因意外,导致工伤,花费的所有医疗费用,全部报销了。个人和公司的承担数额,均为0。 先生在公司因意外导致骨折,住院治疗十天,还做了手术,住院加上后期门诊复查共花了34592.86元。通过工伤保险报销了34343.03元,剩余的239.86元,这不也在前几天,由意外险报销了。 我家最困难的那两年,我与先生的收入加起来,每月不足5000元。甚至有一年的时间,先生月收入2500元,而我没有收入,不算吃喝穿,硬性支出1000元。在最艰难的时候,我毅然决定,给我们一家三口配置合适的保险。 从购买第一份保险,到现在已经有四年了,我一直在学习,期待能了解更多保险知识。我踩过坑,买过不适合自己的保险。我经历过理赔,还差点被拒赔,经过沟通,最后顺利得到了理赔。我走过的弯路,买保险的思路,分享给大家。希望大家在配置保险的过程中,能够有所启发。 一、保险就是保障,是过好生活的底气 接触理财之初,了解到保险的重要性,虽然没有余钱,但还是去了解了保险。四年时间,我通过逛论坛、看保险公众号的科普以及向别人请教等渠道,完成了小白到初级者的跨越。即使保费要花家庭年支出的1/6,我还是坚持,给家庭成员都配置了全套的保险,给父母配置了医疗险。 2020年8月8日下午,我先生因为意外骨折,被医院收治。第一次面临这种事情,我是害怕的。当医生问,有什么保险时,我说社保、意外、医疗,医生打断了我,说好了,这就够用了。医生说先走工伤保险,余下的再用其余的两个险种报销。 由于我购买的意外险完全可以覆盖医疗支出,我立马从害怕、担心中镇定下来。即使医疗险需要二级以上的公立医院才能报销,我还是直接选择了离家近方便陪护的知名私立骨科医院。 治疗期间我们只关注效果,钱完全不考虑,用最好的药,最好的镇痛棒。而同病房一位没有医保和商业险的病人,治疗费用只能是自己全额自费。不菲的治疗费,不丰厚的家底,他选择不要镇痛棒,术后只能打止痛针来止痛。 二、保险最重要的是保障,不要把它作为理财的工具 很多人都喜欢附带理财、分红等功能的保险,有病赔付没病领钱,多好的保险呀!而柠檬坚持买消费型的保险,为什么我不买可以返本金的保险,是因为我傻吗? 同样的保额和保障责任,有理财、分红的功能,至少贵1/3-1/2。很多人一边说只买分红型保险,一边又觉得保险太贵,买不起。我给自己购买的重疾险每年5000元,缴费30年,保额50万元。而同样的钱买分红型的重疾险,能买到30万保额就不错了。 如果想要50万的重疾保额,需每年缴费1万元左右。试问普通打工人,有多少人能每年拿出1万元买重疾险。买保险是为了保障,想理财可以选择专门的理财产品。保险的责任是规避意外及疾病带来的经济风险,保障全面,保额足够就好。 家有高额房贷,我和先生都配置了定期寿险。说起来,定期寿险真是一个不错的险种,价格便宜,保障简单。被保险人在保障期限内身故,赔付保额,保险到期没有出险,保险责任终止。每年几百块,50万的保障,可以规避风险,保障家庭责任。 当然也不是说分红、理财型的保险一无是处,它们更适合资金充裕的家庭。一些专门的年金险、理财险还能够达到财富代际传承的目的。但是对于我们绝大多数普通打工人来讲,我们买保险的目的就是为了保障各项风险,保障全面价格便宜是我们的最优选项。 三、配置保险的同时,要懂保险,买保险不做甩手掌柜 我妹妹的同事,得知她每年花4000多元买保险,很吃惊。用关爱智障的眼神问我妹妹,你们都傻吗?每年好几千,干什么事情不好? 我妹妹明白保险的重要性,那年她还没买保险,意外崴脚导致骨裂,治疗花了2千多,只能自己出。从那以后,她给自己配置了意外险、医疗险,重疾险,三个险种各司其职,相互补充。 当然买保险不是找人买就行了,还要自己懂,不然理赔的时候,也是一团浆糊。我的一位朋友,医疗险出险后,被保险公司拒赔并退保。理由是有既往症,未如实告知,朋友压根不知道还要告知既往症。当时保险代理人,也从未问她的健康状况。 柠檬前几天给老公理赔的时候,也遇到了问题。医保结算单对自费部分的描述为:个人或用人单位合计支付。理赔员告知我,您这个是单位支付的,您没有出钱,不能理赔。我瞬间怼神附体,一通质疑,并表示,自己可以提供证明是自己支付的。而且即使单位支付的,我也可以理赔后把钱还给用人单位。 理赔员听了我的话,表示是自己理解错了,小额理赔,不需要出具证明。接着就收到了受理的短信,第二天收到了239.86元的理赔款。虽然没多少,但是因为有保险,这次医疗花费个人承担0元。顺利的理赔,让我更加坚信,保司都是照单办事,如果有疑问,可以通过沟通解决。 所以买保险,一定要做适当的了解,知道买的保险保障的内容。同时也要做好健康告知,确保自己符合健康告知的要求。如果自己确实不懂,也没时间学习,可以求助于专业人士。专业人士并不是指你做保险的熟人,而是确实能给你提供专业保险服务的人。 保险是花钱的,也是关键时刻救命的,无法规避所有的风险,但可以在不幸发生时,从容面对。对于保险,我们要买好、用好,买的时候用心选择适合自己的。如果不幸用到,也要有相关的保险知识,理赔过程中要维护自己的权益,有理有据的与保险公司沟通。 自己占理的,且保险公司不予解决的,可以向相关部门投诉,维护自身的合法权益。 |