本帖最后由 未来内容-未晞 于 2021-4-29 09:50 编辑 01 我家宝宝最近又双叒叕发烧感冒了,本白富美瞬间变身老母亲,心神交瘁。带娃去医院诊所看医生,超人妈妈立即现身,右手抱一个,左手牵一个,挂号、排队、看完、缴费balabala半天就过去了。 没有花到未晞夫妻的工资、副业收入、其他收入,甚至可以说没有花到钱。 分文未花,确切地说,没有花实际账户的钱,为啥? 哈哈,实际上,是花了医保账户的钱。而宝宝尚小,医保账户是没有钱滴,那为啥不用自己掏钱? 答案就是,绑定了我的医保账户,刷着我医保卡里的钱。 别误以为我家宝宝用的是我的医保卡,错啦,用的还是宝宝的少儿医保,走的家庭通道,刷宝宝的卡,划走妈妈医保卡里的钱。 现代社会真是神奇的世界。 02 前不久,国家对职工医保进行了改革,内容就涉及到家庭医保共济。 会议确定,拓宽个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用,探索用于家属参加城乡居民基本医保等个人缴费。 大家不要觉得自己的医保卡能随便给家人(任何人)刷,这是不被允许的。当然也别觉得国家管太多,这是为你好。乱用医保卡,是可能会有大事发生的! 实际上,在未晞所在地深圳,多年前就开始实行医保卡“家庭通道了”。父母、配偶、子女的医保卡如果个人账户里没有余额,那么就能够刷成员之间相互绑定的医保卡。 每个省乃至每个城市,都有自己的官方社会保险网站,包括医保,大家可自行在当地查询家庭成员之间如何医保账户共济。 未晞的医保是一档医疗保险,每月打入的金额占比还是不错的。因为以前是个人缴费的2%,单位缴费的部分都打入个人医保账户,单位缴费的其他部分打入统筹账户。 现在医保改革,单位缴费部分会全部转入国家统筹账户,所以打入我医保账户的金额变少了,国家医保统筹的金额就会变多了,以利于国家统筹规划。 03 话说回来,我家两个宝宝办了少儿医保,少儿医保是属于二档医疗保险,年度缴费不过几百元。个人账户里是没有余额的,只能享受统筹账户保障。 所以宝宝们看病时,需要付费的部分,如果没有绑定我的账户,就需要支付现金。我的账户里有足够的钱,就能被我家两个吞金兽看病买药时,通过家庭通道使用。 请注意,在深圳,家庭成员之间共享医保账户,是有限制的,被共享的医保卡里的金额必须超过一定数额,每年不定,目前是5585元。 另外,使用他人医保账户的当事人,必须医保个人账户里没钱了。 比如我的同事,之前不小心摔伤腿,在医院做了手术,折腾了几个月,个人账户的钱就花完了。那么她后来继续使用自己医保卡的时候,刷的是她丈夫的医保卡余额。与此同时,她丈夫的医保卡余额必须超过规定线,才能被妻子共享。 像在浙江,可以直接把医保卡里历年的余额,转到直系亲属的医保账户里。前提是:必须都是职工医保。 比如四川省,绑定后医保卡个人账户就可以给家人看病购药了,也被称为“医保卡共享”。 那么,如何实现家人医保账户共济呢? 以深圳为例,直接在网上即可自助绑定个人账户家庭通道。 输入姓名、身份证、社保电脑号等等资料,就能直接添加直系家庭成员了。各地的操作,也是大同小异。 所以,you see,最终是,各个刷各人的医保卡,而不是把医保卡给其他人刷。大家不要搞混了。 04 这次医保改革变化有啥好处呢? 现在门诊也能部分报销了。虽然个人账户的钱少了,但是统筹账户的钱多了。 报销范围包括:
门诊报销从50%起步,各地可自行发挥,量力而行。 如果你把医保卡借给别人使用,报销医疗费,金额小的,也许涉及违法,会追回医保基金并罚款;金额大的,那就要出大事了。 另外,如果医保卡借给别人使用,这个别人,如果患的是大病,那么在数据上,体现的就是你得大病,会影响到你购买商业保险等等。 总体而言,个人账户灵活性变高了,统筹账户的报销范围变广了,医保余额可以家庭共济,医保卡不能借给他人使用! |